Пациенты кто куда

Елена Ульяненкова председатель Совета общественных организаций по защите
прав пациентов при департаменте Смоленской области по здравоохранению

Медицина

Ожидается, что во втором полугодии 2014го часть смолян «перепишут» из одной поликлиники в другую. Зачем это делается, и как узнать, какая поликлиника будет обслуживать конкретного горожанина

Сегодня в здравоохранение вкладываются большие, если не сказать гигантские, средства, лечебные учреждения комплектуются современным высокотехнологичным оборудованием, проведены капитальные ремонты зданий, отделений и палат, нет проблем с лекарственным обеспечением — все эти вопросы сняты с повестки дня, и на первый план выходят вопросы доступности и качества оказания медицинских услуг населению.

Совет общественных организаций по защите прав пациентов, председателем которого я являюсь, был создан менее полугода тому назад по рекомендации министерства здравоохранения. За этот период мы провели три заседания, и должна отметить, что большая часть поступающих жалоб и предложений связана именно с этими с вопросами — доступности и качества. Именно по этим направлениям мы зачастую получаем негативную реакцию; очень много жалоб на качество и доступность поликлинической помощи поступает от жителей города Смоленска.

Почему врач валится с ног?

Проехавшись по всем городским больницам и поликлиникам и изучив ситуацию на местах, Совет пришел к выводу, что корень проблемы состоит в разбалансировке потенциальных возможностей поликлиник и количеством прикрепленного к ним населения. Например, поликлиника № 4 (в районе ДК «Шарм») обслуживает 63 тысячи смолян, поликлиника № 1 (на улице Чаплина) — 20 тысяч, почти втрое меньше. А поликлиника № 2 (на улице Соколовского) — почти 67 тысяч горожан, и это число увеличивается чуть ли не ежедневно, поскольку микрорайон Киселевка активно развивается, строится. Выходит, что люди справляют новоселье, однако никакой социальной инфраструктуры при строительстве их жилых домов не планируется. Между тем, при заселении каждых новых двух тысяч человек уже нужно думать о том, что для их обслуживания должен быть хотя бы кабинет врача общей практики.

Один врач-терапевт может обслуживать не более полутора тысяч человек, а у нас в некоторых поликлиниках ему приходится перевыполнять норму в два, три, а то и в четыре раза! Можно ли говорить о приемлемом качестве обслуживания, если при такой нагрузке врач буквально валится с ног от усталости? Конечно, нет.

При этом во всех поликлиниках сложилась острая ситуация с неукомплектованностью врачами. Некоторые врачи вынуждены вести от двух до четырех участков, что физически не под силу, что вызывает моральное и профессиональное «выгорание».

Проанализировав все жалобы населения в отношении медиков, мы также убедились в том, что их большинство касается именно таких случаев, когда нагрузка на врачей очень велика и они физически не справляются с потоком пациентов.

Власть должна обязать застройщиков

Поскольку никакого строительства поликлиник за счет бюджетных средств в ближайшем времени не предвидится, наш Совет обратился к первому заместителю губернатора Смоленской области Михаилу Питкевичу с просьбой настоятельно рекомендовать строительным организациям выделять при застройке территорий города площади для размещения социально-значимых объектов, в частности, филиалов поликлиник, кабинетов врачей общей практики, дневных стационаров.

Считаю, что власть вполне может пойти на те или иные уступки, снять некоторые обременения для застройщиков в случае выделения ими хотя бы одной квартиры на первом этаже в строящемся жилом доме под нужды врача общей практики. Цена вопроса ведь совершенно невысокая: площадь около 80 квадратных метров, на которой сможет разместиться процедурный кабинет, кабинет врача, где можно вести дневной стационар, ставить при необходимости капельницы. Это хотя бы немного разгрузит поток пациентов в городские поликлиники.

Вообще, в планировании строительства новых жилых микрорайонов упущено очень и очень многое: строительство социальной инфраструктуры не предусмотрено нигде! Хотя, например, когда начиналась застройка Соловьиной рощи, я, как первый зампред городского Совета, выезжала на встречу с бунтующим населением, и г-н Степанов, директор «Монолита» показывал лично мне проект, где была и школа, и детский сад, и кабинет врача общей практики… Сегодня роща застроилась, но ничего этого нет. Где социальная инфраструктура?

сказано

Ольга Окунева, вице-губернатор Смоленской области:

— Вы знаете, что у нас небольшое количество поликлиник в городе, а микрорайоны разрастаются, ведется новое строительство, не предусматривающее социальных объектов. Поликлиники в таких районах переполнены. Поэтому предложено городу проработать возможность создания кабинетов оказания медицинской помощи в микрорайонах при заключении договоров на строительство, оговорить какие-то условия при выделении земельных участков.

Узнайте, к какой поликлинике будете приписаны

Департамент Смоленской области по здравоохранению, со своей стороны, подготовил концепцию оздоровления описанной ситуации, суть которой заключается в перераспределении закрепления территориальных участков между городскими поликлиниками с целью разгрузить некоторые из них и нормализовать ситуацию по участкам, ликвидировать очереди на прием к врачу и, как следствие, создать комфортные условия для лечения пациентов. Это, в свою очередь, снизит и нагрузку на медперсонал, создаст относительно нормальные условия для работы.

Таким образом, во втором полугодии 2014-го территории обслуживания той или иной поликлиники будут подвергнуты корректировке. Например, жителей новых домов улиц Оршанской, Пригородной, части проспекта Гагарина, на взгляд Совета, логично передать из поликлиники № 4 в поликлинику № 1. То же Краснинское шоссе — всех жителей новых домов, полагаю, также необходимо прикреплять к поликлинике № 1. Тем более что все маршрутки и весь муниципальный транспорт движется вдоль Красного креста, по улице Исаковского и далее, к Никольским воротам, а там до улицы Чаплина рукой подать.

Согласна, здесь появляется проблема доступности транспорта в обратном направлении — волей-неволей нужно ехать до Колхозной площади. В данной связи Совет обратился к главе администрации Смоленска Николаю Алашееву с предложением пересмотреть транспортные развязки как муниципального и частного транспорта.

спрошено

Елена Пчелова, главный врач «Консультативно- диагностической поликлиники № 1»:

— Елена Васильевна, в связи с планируемым переводом части населения из «своих», прежних участковых поликлиник в поликлинику № 1 хотелось бы понять, насколько безболезненно ваша поликлиника «переварит» дополнительную нагрузку?

— Сразу хочу успокоить смолян: качество медицинской помощи ни в коем случае не ухудшится. Это я заявляю совершенно ответственно. Наша поликлиника обладает широкой базой диагностических обследований. И следует отметить, что это ЕДИНСТВЕННАЯ В ГОРОДЕ поликлиника, которая имеет статус консультативнодиагностической. Поликлиника является крупным многопрофильным лечебнопрофилактическим учреждением и оснащена необходимым лечебнодиагностическим оборудованием для обеспечения медпомощью не только жителей города Смоленска, но и Смоленской области. Мы располагаем возможностями для оказания медпомощи всем желающим в нее обратиться, независимо от места жительства. Мощная диагностическая база, включающая в себя современное рентгеновское оборудование (в том числе компьютерный томограф), полностью оснащенное отделение функциональной диагностики — ЭКГ, функция внешнего дыхания, реоэнцефалография, электроэнцефалография, доплеровские исследования сосудов и так далее — все эти обследования наши пациенты проходят совершенно бесплатно. Что касается специалистов, штат сотрудников состоит из высококвалифицированного медицинского персонала: это 76 врачей и 113 средних медицинских работников. И среди них есть медработники, имеющие звания «Отличник здравоохранения», «Заслуженный врач Российской Федерации», «Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации». Прием и лечение пациентов в нашей поликлинике ведется врачамиспециалистами по 23 специальностям, 90% из которых имеют категории, подтверждающие классность их работы. Существует возможность лечения в дневном стационаре. Записаться на прием к специалистам можно предварительно через терминалы поликлиники и электронную регистратуру. И еще, хотела бы обратить внимание, что в настоящее время каждый пациент имеет право закрепиться за тем лечебным учреждением, где ему более комфортно. Это право остается и за населением, которое территориально предполагается передать поликлинике № 1. В настоящее время уже более двух тысяч человек изъявило желание закрепиться за нашей поликлиникой. Мы готовы принять всех желающих.

Главное — не ущемлять интересы горожан

В настоящее время участковые врачи смоленских поликлиник ведут активную информационную работу, рассказывают о грядущих новшествах, стараются дойти до каждого человека. Главное — не ущемлять интересы горожан. Должна отметить, что если кто-то категорически отказывается переходить из одной поликлиники в другую — что ж, это его право. Никто насильно заставить не может. По соответствующему заявлению человек может остаться у своего прежнего участкового врача. Но! В таком случае жилой дом, в котором он живет, начиная с некоторого момента, будет относиться уже к другой поликлинике. Да, его будут там обслуживать, да, он сможет записаться туда на прием, но вызвать врача на дом он не сможет. Ни из одной, ни из второй поликлиники. Такой вот тупик.

О чём говорит СМОЛЕНСК

независимое общественно-политическое издание